Maksukatto

Kalenterivuoden aikana asiakkaalle aiheutuville terveydenhuollon kustannuksille on säädetty vuotuinen yläraja eli maksukatto, joka on 692 euroa vuonna 2022 (683 euroa vuonna 2021). Maksukattoa kerryttävää yhteismäärää laskettaessa huomioidaan kalenterivuoden (1.1. - 31.12.) aikana kertyneet maksut. Kertymä määräytyy hoitojakson mukaisesti, ei laskun eräpäivän tai maksupäivän. Palveluiden käyttäjän on itse seurattava maksukaton täyttymistä. Turun kaupungin laskuilla on merkintä siitä, kerryttääkö maksu maksukattoa. Alkuperäiset maksukuitit on säilytettävä ja ne on esitettävä pyydettäessä.

Maksukattoa kerryttävät maksut

• Hammashoito (pois lukien materiaali- ja hammaslaboratoriomaksut, sekä todistuksista ja lausunnoista perittävät maksut)
• Käynti terveyskeskuslääkärin vastaanotolla
• Poliklinikkakäynnit
• Päiväkirurgia
• Lyhytaikainen laitoshoito (HUOM! lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään maksukaton täytyttyä 1.1.2022 lähtien 22,80 euron hoitopäivämaksu)
• Lyhytaikainen terveydenhuoltolain 67 §:n 1 momentissa tarkoitettu laitoshoito
• lyhytaikainen sosiaalihuoltolain 22 §:ssä tarkoitettu laitospalvelu
• Sarjahoito
• Kotisairaala
• Yö- ja päivähoito
• Kuntoutushoito
• Fysioterapia sekä muista terapioista perittävät maksut
• Niiden maksukattokertymään kuuluvien palveluiden laskut, joiden suorittamiseen on myönnetty toimeentulotukea
• Niiden maksukattokertymään kuuluvien palveluiden laskut, jotka on tuotettu ostopalveluina ja kuuluvat kunnan järjestämisvastuulle

Maksut, jotka eivät kerrytä maksukattoa

• Hammashoidon erilliset materiaali- ja hammaslaboratoriomaksut, sekä todistuksista ja lausunnoista perittävät maksut
• Sairaankuljetus
• Lääkärintodistukset
• Sosiaalihuollon palvelut (lukuun ottamatta lyhytaikaista laitospalvelua)
• Palvelusetelien ja kuljetuspalveluiden omavastuuosuudet
• Peruuttamatta jätettyjen käyntien maksut eli poisjääntimaksut
• Yksityinen terveydenhuolto, joiden järjestäminen ei ole kunnan vastuulla
• Tulosidonnaiset maksut mukaan lukien kotihoito
• Maksut, joiden perusteena on työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjien tapaturmavakuutuslain, sotilasvammalain, liikennevakuutuslain, potilasvahinkolain tai näitä vastaavan aikaisemman lain perusteella korvattava hoito
• Maksut, joita peritään enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruisena muulta kuin Suomessa asuvalta

Kelan korvaamille matka- ja lääkekustannuksille on oma kalenterivuosittainen kattonsa. Lisätietoa saa Kelasta.

• Lääkekatto (Kela.fi)

Maksukaton täytyttyä asiakas saa maksukaton piiriin kuuluvat palvelut pääsääntöisesti maksutta kyseisen kalenterivuoden loppuun asti, poikkeuksena lyhytaikaisesta laitoshoidosta perittävä enintään 22,80 euron hoitopäivämaksu, niin sanottu ylläpitomaksu.

Maksuvapautuksen hakeminen

Asiakasmaksulain mukaan maksuvapautta voi hakea maksukaton täyttymisvuotta seuraavan kalenterivuoden loppuun mennessä lähettämällä hakemuksen tai ottamalla puhelimitse yhteyttä ma-to klo 9-11 numeroon 040 486 9531 (valinta 2). Paperinen hakemus tulee lähettää osoitteella Turun kaupungin hyvinvoinnin palvelukokonaisuus, Maksukatto, PL 670, 20101 Turku. Hakemukseen tulee liittää alkuperäiset tositteet kaikista niistä maksukattoon kuuluvista, kalenterivuoden aikana kertyneistä maksuista, jotka halutaan huomioitaviksi.

• Asiakasmaksujen vapaakorttihakemus (pdf)

Yleisissä maksukattoasioissa voi olla yhteydessä myös maksutoimiston yhteisösähköpostiin maksukatot@turku.fi. Huomioittehan, että sähköpostiin ei tule lähettää tietosuoja- tai potilastietoon liittyvää materiaalia tai em. asioihin liittyviä kysymyksiä.

Jos palvelun käyttäjä on maksanut maksukattoon sisältyvistä palveluista enemmän kuin 692 euroa kalenterivuoden aikana, hänellä on oikeus saada liikaa suoritetut maksut takaisin - poikkeuksena lyhytaikaisen laitoshoidon ylläpitomaksu.

Todistus maksukaton ylittymisestä

Maksuvapautukseen oikeuttava vapaakortti postitetaan asiakkaalle. Todistukseen merkitään asiakkaan ja hänen alle 18-vuotiaiden lastensa nimet ja henkilötunnukset sekä maksuvapautusaika. Todistus koskee kaikkia todistuksen haltijan alle 18-vuotiaita lapsia. Maksuvapautustodistus esitetään hoitoon hakeuduttaessa muualla kuin Turun kaupungin tarjoamissa palveluissa.